启动会在设施完备国际部门诊三层“国际医疗部远程会诊中心”召开

2018年1月18日，中日医院心肺联合移植启动会在国际医疗部远程会诊中心召开，我院长王辰院士、党委书记周军参加启动会，肺移植中心副主任陈静瑜教授主持。心外科、胸外科、呼吸科、心脏科、ICU、麻醉科、OPO、病理、医技、微生物、影像、感染等相关学科及医院管理相关部门人员参加了会议。

心肺联合移植启动会会场。

会议首先由杨煜光、韩治伟、赵丽、谢万木、蒋慧敏、李颜、孙光、张亚军、王莉芳、张真榕等赴武汉协和医院进修心脏移植、心肺联合移植的医护人员进行学习分享。随后，肺移植科副主任陈文慧介绍了3例潜在心肺联合移植受者：第1例27岁，男性，肺静脉闭塞症合并重度肺动脉高压、右心功能衰竭；第2例25岁，男性，先天性心脏病二尖瓣修复术后合并极重度肺动脉高压和右心衰竭；第3例13岁，男性，特发性肺动脉高压合并右心衰竭。大家就这3例患者的术前心肺功能评价、靶向药物治疗、移植术式选择、麻醉及手术难点、围术期管理等方面进行了深入而有针对性的探讨。

胸外科陈静瑜教授分析病情

心脏科郑金刚主任分析患者病情

胸外科/肺移植科陈静瑜教授作为心肺联合移植的主要负责人，认真听取大家的讨论意见后讲到，心肺联合移植的成功开展离不开医院领导的大力支持和多学科团队的精诚合作，他将对心肺移植团队高标准严要求，每一环节责任到人、分工明确、落实到位，确保手术顺利安全进行。

王辰院长讲话

启动会从15:00一直持续至19:30，王辰院长全程参加，并总结出心肺联合移植顺利开展的五个关键点：

1）受者适宜：强调术前受者评估一定要全面、系统、规范，尤其是心功能方面评估，要形成中日医院的学科优势；

2）供体保证：要充分发挥OPO的作用，保证供体数量；同时要重视供心肺的维护，这对供体质量的保证至关重要；

3）围术期康复：包括吞咽功能锻炼、呼吸锻炼、肢体锻炼、咳嗽指导等，都是需要受者认真学习并实践的。术前康复可调整受者达到更好的身体状态去迎接手术，而术后康复与患者运动能力、生活质量、预后的改善等均密切相关。中日医院具有强大的康复医学团队，一定要重视移植患者的围术期康复问题；

4）麻醉与手术：心肺联合移植是高难度、病生理机制复杂、需要多学科团队协作的顶级手术，而且患者病情都是极其危重的，麻醉和手术过程中各种意外情况均可能发生，要在思想上充分认识到这一点并提前做好万全准备，对血流动力学、病生理机制、患者病情及可能的并发症等情况做到了然于胸，以便能迅速反应、准确应对；

5）术后管理：手术成功只是万里长征第一步，术后管理更是路漫漫其修远兮，需要心胸外科、MICU、肺移植科、手术麻醉科、护理等多学科团队的共同努力，方可保患者一路平安直至康复出院。术后监护重点在于出血、心功能、感染、排斥等方面，要有一双明察秋毫的眼睛，善于洞视任何微小的病情变化，将各种并发症防患于未然。

党委书记周军讲话

党委书记周军全程参与会诊，他指出，心肺联合移植对中日医院而言是全新的机遇与挑战，对医院的发展具有重大而深远的意义，医院各部门一定全力做好保障工作，为中日医院将来开展心肺联合移植奠定坚实基础。

王辰院长与陈静瑜教授认真讨论患者病情

作为中日医院肺移植中心主任，王辰院长也表达了对心肺移植团队的殷切期望，他说中日医院是最具活力的一家创新型医院，中日人应具备因势定事的格局观，在肺移植良好开端的基础上，让心肺联合移植为医院带来更大荣光。心肺联合移植需要“内外合璧、心胸合璧”，才能成就美誉。我们应抓住这难得机遇，为各学科发展带来新的契机。

王辰院长对移植团队提出希望和目标：

心怀热忱，目光冷峻，心思缜密，出手精细，持之以恒。

心肺联合移植团队合影

2017年肺移植科大事回顾

13月4日 两会期间参会的人大代表陈静瑜教授进行了双肺移植手术，腾讯网对手术进行直播，当日浏览量突破90万人次。

23月6日 中日医院肺移植中心成立，肺移植中心的成立让更多的呼吸病患者绝处逢生，标志着中日医院已经构建起从以控烟为代表的早期预防干预，到以肺移植为代表的终末期极致治疗的呼吸疾病全程医疗体系。

34月6日 位于中日医院北区的肺移植科病区正式开科，国内肺移植单独建科的，除了无锡市人民医院外，中日医院的肺移植科是第二家。

42017年4月8日，在手术麻醉科、监护室、输血科等科室的全力配合下，北区第一台肺移植手术成功进行，受者为71岁高龄终末期肺间质纤维化患者。周军书记代表院领导到手术室慰问肺移植手术团队。

55月23日 成功应用气切5个月供肺为PRA100%阳性患者进行双肺移植，成就了肺移植领域“内外合璧”的典范。

66月2日国际医疗部肺移植多学科门诊（MDT）开诊，呼吸与危重症医学专家王辰院士、肺移植科陈静瑜教授等内外科、影像、康复等专家共同为肺移植受者提供综合评估和诊疗建议，群策、共情，制定科学的治疗及手术方案。

710月26日 第一次一天内成功完成3台肺移植手术，肺移植团队已具备一日内完成多台高难度手术的能力。

812月01日 中日医院OPO建设及器官捐献推进会成功举办，彰显了中日医院做好器官移植和捐献工作的决心。

92017年12月6日 9个月完成50台肺移植手术，王辰院长、周军书记送花和蛋糕庆祝。肺移植手术量位于当年全国第二名，是2017年全国肺移植增量的主体单位。肺移植围手术期生存率率84%，达到国际先进水平。

1012月31日 陈静瑜教授获得“敬佑生命荣耀医者-金柳叶刀”奖项、获得中国医师协会、中国医师报“十大公益人物”，肺移植科获得“十大公益科室”奖项。

肺移植科陈文慧、赵丽供稿

服务号：中日友好医院